Monday, September 16, 2019
You are here >   คลังความรู้ > บทความวิชาการ > KM-NEWS
Register  |  Login
 View Article

Current Articles | Categories | Search | Syndication

ผลลัพธ์ต่อทารกจากมารดาตรวจพบมะเร็งระหว่างตั้งครรภ์

ผลลัพธ์ต่อทารกจากมารดาตรวจพบมะเร็งระหว่างตั้งครรภ์

N Engl J Med 2015;373:1824-1834.

     บทความเรื่อง Pediatric Outcome after Maternal Cancer Diagnosed during Pregnancy รายงานว่า ปัจจุบันยังไม่มีข้อมูลผลลัพธ์ระยะยาวของเด็กซึ่งมารดาตรวจพบมะเร็งระหว่างตั้งครรภ์ทั้งที่ได้รับการรักษาและไม่ได้รับการรักษา

     งานวิจัยแบบ multicenter case-control study นี้ได้เปรียบเทียบเด็กซึ่งแม่ตรวจพบมะเร็งระหว่างตั้งครรภ์กับเด็กกลุ่มที่แม่ไม่พบมะเร็งข้อมูลสุขภาพแรกเกิดและสุขภาพทั่วไปรวบรวมด้วยแบบสอบถามและประวัติการรักษา และตรวจสุขภาพเด็กทั้งหมด (ตรวจร่างกายทางระบบประสาทและตรวจตาม Bayley Scales of Infant Development) ที่ 18 เดือน, 36 เดือน หรือทั้งสองช่วงเวลา และตรวจหัวใจที่ 36 เดือน

     เด็กในกลุ่มที่แม่เป็นมะเร็ง (เป็นมะเร็งระหว่างตั้งครรภ์) มีจำนวน 129 คน (อายุเฉลี่ย 22เดือน พิสัย 12-42 เดือน) เช่นเดียวกับในกลุ่มควบคุม ระหว่างตั้งครรภ์พบว่าเด็ก 96 คน(74.4%) เคยได้รับเคมีบำบัด (เคมีบำบัดอย่างเดียวหรือร่วมกับการรักษาอื่น), เด็ก 11 คน(8.5%) ได้รับรังสีบำบัด (รังสีบำบัดอย่างเดียวหรือร่วมกับการรักษาอื่น),13 คน (10.1%) ได้รับการผ่าตัดอย่างเดียว, 2 คน (1.6%) ได้รับยาอื่น และ14 คน (10.9%) ไม่ได้รับการรักษา น้ำหนักแรกเกิดต่ำกว่า 10th percentile ในเด็ก 28 คนจาก 127 คน (22.0%) ในกลุ่มที่แม่เป็นมะเร็งระหว่างตั้งครรภ์ และใน 19 คนจาก 125 คน (15.2%) ในกลุ่มควบคุม (p = 0.16) โดยไม่พบความต่างที่มีนัยสำคัญด้านพัฒนาการทางสติปัญญาจากคะแนน Bayley score (p = 0.08) หรือจากการวิเคราะห์กลุ่มย่อย ขณะที่อายุครรภ์สัมพันธ์กับผลลัพธ์ด้านสติปัญญาในทั้ง 2 กลุ่ม และการตรวจหัวใจในเด็ก 47 คนที่อายุ 36 เดือน พบว่าการทำงานของหัวใจเป็นปกติ

     การที่แม่เป็นมะเร็งระหว่างตั้งครรภ์โดยที่ได้รับการรักษาหรือไม่ได้รับการรักษาไม่มีผลต่อพัฒนาการด้านสติปัญญา หัวใจ หรือพัฒนาการทั่วไปในวัยเด็กเล็ก ขณะที่การคลอดก่อนกำหนดสัมพันธ์กับผลลัพธ์ด้านสติปัญญาที่ต่ำกว่าโดยไม่เกี่ยวข้องกับการรักษามะเร็ง

 

 

ที่มา : The Medical News ฉบับที่ 450 วันที่ 16-30 พฤศจิกายน 2558 หน้าที่ 3

posted @ Wednesday, March 30, 2016 3:52 PM by pooky

Previous Page | Next Page

COMMENTS

Currently, there are no comments. Be the first to post one!
Click here to post a comment